
2 ноября в формате Zoom конференции и вебинара прошел круглый стол на тему специфики анестезиологии при бариатрической хирургии. Организатором события стал наш Клинический центр бариатрии, Российское общество хирургов и РНИМУ им. Пирогова.
В онлайн мероприятии приняли участие более 140 участников со всей России: среди которых были не только анестезиологи, но и ведущие бариатрические хирурги России.
Не секрет, что интерес хирургической общественности России к бариатрическим операциям неуклонно растет. Благодаря усилиям энтузиастов все больше медицинских учреждений включают в свой арсенал хирургическую помощь пациентам страдающим от ожирения. Однако внедрение новых технологий всегда требует мультидисциплинарного подхода. Это касается в первую очередь взаимодействия хирургов с анестезиологической службой лечебного учреждения. Без взаимодействия, и главное, взаимопонимания с командой анестезиологов, внедрение бариатрической хирургии невозможно себе представить. Пациент с ожирением требует особых знаний и навыков не только от хирургической бригады, но и команда анестезиологов вынуждена проявлять особую бдительность, гибкость мышления, адаптивность к трудным условиям проведения наркоза, особым требованиям предоперационного обследования и послеоперационного ведения бариатрических пациентов.
На вебинаре выступили ведущие специалисты – представителей различных российских бариатричеких групп: Эпштейн Сергей Львович, Бобров Юрий Михайлович, Обедин Александр Николаевич, Шевцов Олег Валерьевич, Шмерко Павел Сергеевич, Санченко Марина Александровна, Амеров Дмитрий Борисович, Лалетин Денис Андреевич, Маневский Андрей Александрович, Водолазский Николай Юрьевич и конечно, главный анестезиолог-реаниматолог нашего центра Гоганов Владимир Павлович.
Модератором форума стал один из лучших бариатрических хирургов страны Владимир Викторович Евдошенко.
Обсуждались самые насущные проблемы бариатрической хирургии с точки зрения анестезиолога:
- Периоперационное анестезиологическое обеспечение в хирургии морбидного ожирения.
- Принципы обеспечения проходимости дыхательных путей у пациентов с ожирением.
- Особенности анестезиологического пособия бариатрическим пациентам в условиях пандемии COVID 19.
- Применение CPAP терапии для профилактики дыхательной недостаточности в раннем послеоперационном периоде у бариатрических пациентов.
- Решение задачи максимально ранней активизации пациентов.
- Нормокапния как предиктор управляемого пробуждения при бариатрических вмешательствах.
- Ускоренное восстановление после оперативных вмешательств — Fast Track в бариатрической
- хирургии.
- Тонкости безопиоидная анестезия.
- Контроль артериального давления до, во время и после бариатрической операции, как профилактика кровотечения.
- Сложности кардиореспираторной поддержки.