Здоровье костей после бариатрии

Здоровье костей после бариатрии

По мнению ученых из Португалии программа физических упражнений после бариатрической хирургии является эффективной стратегией улучшения здоровья костей.

Операция по снижению веса является высокоэффективным методом лечения ожирения. Однако некоторые исследования показали, что она может нанести вред здоровью костей. Причиной тому является недостаток микроэлементов из-за сокращенного рациона и трудности отслеживания уровня кальция.

Португальские ученые и медики опубликовали рандомизированное контролируемое исследование (журнал Bone and Mineral Research), в котором нашли инструмент решения этой проблемы.

Ведущий автор исследования Флоренцо Диниз_Соуза (Florêncio Diniz-Sousa) из Университета Порту, и его коллеги оценили, может ли программа физических упражнений оказать положительное влияние на костную массу после операции. 84 пациента, которым было выполнено шунтирование желудка или рукавная гастрэктомия, были разделены по 2 группам: контрольную и ту, в которой в послеоперационном периоде использовались физические упражнения.

Наблюдения проводились в течение года после бариатрической операции. С контрольными точками (1, 6 и 12 месяцев). Оценивались минеральная плотность костной ткани, маркеры костного оборота, кальциотропные гормоны, склеростин, индекс прочности костного материала, мышечная сила и суточная физическая активность каждого пациента.

Исследователи провели первичный анализ, сделали отдельный акцент на мониторинг состояния поясничного отдела позвоночника, а также выявили зависимость результатов от интенсивности и регулярности занятий.

Через 12 месяцев после операции результаты первичного анализа показали, что экспериментальная группа имела более высокую МПКТ в поясничном отделе позвоночника по сравнению с пациентами контрольной группы. У пациентов, активно занимающихся физическими упражнениями также отмечено более здоровое состояние тазобедренного сустава, шейки бедренной кости и лучевой кости только и более плотную костную массу в общем.

Влияние физических упражнений на биохимические маркеры костей и индекс прочности костного материала – не обнаружено.

Высокая частота и интенсивность тренировок положительно влияет только на состояние здоровья шейки бедра. В остальных случаях достаточно умеренных и не регулярных тренировок. Важен сам факт наличия в жизни физических упражнений.

«Эти результаты показали, что структурированная программа физических упражнений может быть эффективным вариантом лечения для минимизации вызванной бариатрической операцией потери прочности костной ткани, что может быть особенно важно, для пациентов в пожилом или наоборот, подростковом возрасте», — отметил профессор Диниз-Соуза. «Как говорится в недавно опубликованных руководствах Всемирной организации здравоохранения по физической активности, регулярные физические упражнения должны быть приоритетом для всех, включая пациентов, перенесших операцию по снижению веса.»

Известно также, что занятия аэробикой перед бариатрической операцией, сокращает период восстановления.