Бариатрия повышает тестостерон у подростков

Бариатрия повышает тестостерон у подростков

Согласно исследованию, проведенному Университетом Буффало, бариатрическая хирургия может поднять низкий уровень тестостерона у подростков-мужчин с ожирением. Это первое крупное исследование, посвященное изучению того, как потеря веса после бариатрической операции влияет на тестостерон у мальчиков.

Это открытие важно, потому что в дополнение к уменьшению воспаления и повышению чувствительности к инсулину потеря веса после бариатрической операции может также повлиять на сексуальную функцию и фертильность. Результаты были представлены в Европейском журнале эндокринологии.

Ожирение у мальчиков-подростков часто может привести к гипогонадизму, о чем свидетельствуют более низкие, чем обычно, концентрации тестостерона, что может привести к сексуальным трудностям и снижению фертильности.

Примечательно, что уровень тестостерона более чем удвоился и фактически нормализовался у большинства мальчиков-подростков, перенесших бариатрическую хирургию, и это сохранялось как минимум в течение 5 лет после операции.  Эта реакция на тестостерон была выше, чем у взрослых, перенесших те же операции.

В исследовании приняли участие 34 подростка мужского пола с тяжелым ожирением. Эти подростки перенесли бариатрическую операцию и наблюдались в течение пяти лет. До операции только у 27 процентов участников был нормальный уровень свободного тестостерона. Исследователи измерили общий тестостерон, общий эстрадиол, лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, глобулин, связывающий половые гормоны, С-реактивный белок, инсулин и глюкозу в исходном состоянии, через шесть месяцев и ежегодно после этого. Был рассчитан свободный тестостерон, свободный эстрадиол и HOMA2-IR.

Участники исследования потеряли треть своей массы тела после бариатрической операции, при этом максимальная потеря веса у большинства участников была достигнута через 24 месяца. Свободный тестостерон увеличился с 0,17 в исходном состоянии до 0,34 (через 2 года) и 0,27 нмоль/л (через пять лет). Общий тестостерон увеличился с 6,7 в исходном состоянии до 17,6 (через 2 года) и 13,8 нмоль/л (через пять лет)

Повышение уровня тестостерона в сочетании с улучшением чувствительности к инсулину после бариатрической операции указывает на преимущества в улучшении метаболизма глюкозы, фертильности, липидного обмена, минерализации костей и мышечной массы. Эти изменения могут помочь снизить заболеваемость в течение всей жизни, связанную с осложнениями, связанными с ожирением.