Апноэ – частый спутник ожирения. Американская ассоциация сердца опубликовала в журнале Circulation статью, где подробнее разбирает влияние апноэ на развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
Обструктивное апноэ сна встречается у 40-80% людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, однако это заболевание трудно распознается и еще труднее лечится. Апноэ возникает, когда обструкция верхних дыхательных путей приводит к повторяющимся эпизодам нарушения дыхания во время сна. Сильный храп, задержка дыхания, фрагментарный сон и дневная сонливость – симптомы апноэ во сне.
В целом около 34% мужчин среднего возраста и 17% женщин среднего возраста страдают этим нарушением здоровья.
К факторам риска апноэ относятся ожирение, большую окружность шеи, черепно-лицевые аномалии, курение, семейный анамнез и ночную заложенность носа.
Последние исследования показывают, что апноэ приводит к несколькими сердечно-сосудистыми осложнениями, в том числе:
- высокое кровяное давление – апноэ присутствует у 30-50% людей с высоким кровяным давлением и до 80% тех, кто имеет стойкое или трудно поддающееся лечению высокое кровяное давление
- нарушения сердечного ритма, такие как фибрилляция предсердий и внезапная сердечная смерть
- сердечный удар
- обострение сердечной недостаточности
- ухудшение ишемической болезни сердца и риск сердечного приступа
- Легочная гипертензия (ПГ) – до 80% людей с ПГ имеют апноэ;
- Метаболический синдром и сахарный диабет 2 типа.
Проблема состоит и в том, что такие пациенты требуют особой подготовки для бариатрической операции, которая могла бы помочь справиться с ожирением и диабетом и решить проблемы с дыханием, включая полную ремиссию апноэ во сне в 99% случаев.
Как правило подготовка таких пациентов к бариатрической операции занимает 1-2 месяца. Она должна проводиться под контролем опытного врача сомнолога.
Например, в нашем Центре бариатрической хирургии такими пациентами занимается Бузунов Роман Вячеславович — доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, Президент Общероссийской общественной организации «Российское общество сомнологов».